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8旬嬷骨质疏松 小摔竟骨折

发布时间:2021-09-18 23:46
医生观察恢复情形。林重蓥摄

台中85岁黄阿嬷早年就曾被告知罹患骨质疏松症, 但因平时并无症状,阿嬷不以为意,直到日前下床时不慎滑倒, 臀部著地造成髋部剧痛,老人家每天强忍疼痛足不出户, 但家人坚持送医,确诊为“股骨颈骨折”, 透过半人工髋关节置换术治疗后顺利行走,并配合“PAC急性后期 集成照护计划”,恢复生活品质。


亚洲大学附属医院骨科部主治医师蔡孟学表示, 骨质疏松症为现今银发族之隐形杀手, 有许多与黄阿嬷情况类似的长辈, 在接受骨密度检查时发现有骨质缺乏,且医师耳提面命应积极保骨, 但因早期骨质疏松症几乎没有症状,故往往被患者忽略, 更有许多年长患者是因骨折送医后,才发现罹患严重骨质疏松症。


经双能量X光吸光式测定仪(DXA)检查, 发现黄阿嬷的骨密度T-score值为-3.8(正常值≧-1. 0),属骨质疏松症,再经X光检查发现,患者右侧股骨颈骨折, 若不尽快处理,未来生活自理能力将日益降低,与家属沟通后, 决定接受半人工髋关节置换术治疗, 视情况术后隔天即可开始复健甚至下床行走,且伤口小、出血量少。


此外,阿嬷也积极配合“PAC急性后期集成照护计划”, 此计划针对髋部骨折、嵴椎骨折、骨盆骨折患者, 术后一个月内有复健需求并愿意配合积极复健, 可以得到更完善的照顾,并尽速恢复正常生活。


蔡孟学介绍,骨质疏松症是一种慢性疾病,好发于年长者, 尤其是停经后的女性,缺乏荷尔蒙的作用,使得骨质快速流失, 因随著年纪增长,会使骨头质量变低、结构变差, 轻微创伤可能仅是咳嗽、打喷嚏、扭伤、稍微改变姿势, 或从低处跌倒,就可能引发骨折。


蔡孟学指出,骨质疏松造成的骨折,经常出现在髋部、 嵴椎和手腕处,其中髋部骨折最容易带来严重并发症,根据统计, 在老年髋骨骨折后的女性患者一年内死亡率约为16%,男性则高达 22%,死因则为是因患者往往腿部疼痛长期卧床,使活动力降低, 进而引发血栓形成、肺炎、褥疮感染等并发症所致。


蔡孟学提醒,骨密度值介于-1.0至-2.5,是属于“ 低骨密度”,需加强钙质与维生素D的摄取,并根据个人体能状况, 进行适度负重运动; 若曾发生骨松性骨折或合并其他高风险因子则建议用药治疗骨质疏松 ,若骨密度低于-2.5,也应该积极接受药物治疗。 治疗骨质疏松应与专业医师讨论切勿自行听信偏方。